Компьютерная томография
С апреля 2010 года в нашем ЛПУ открыт кабинет компьютерной томографии, который входит в состав Рентгеновское отделение. Кабинет оснащен рентгеновским спиральным компьютерным томографом "Aquilion 16" фирмы Toshiba (Япония).
Основной задачей кабинета является проведение компьютерной томографии больным, поступающим с острым нарушением мозгового кровообращения, комой различной этиологии и др. экстренной патологии, требующей диагностику данным методом. Кроме того, кабинет обслуживает все отделения стационара МБУЗ ГБ №1 и другие ЛПУ г.Воткинска в плановом порядке.
Компьютерная томография - современный метод лучевой диагностики, позволяющий получить послойное изображение любой области человека толщиной среза от 0,5 мм до 10 мм, оценить состояние исследуемых органов и тканей.
Принцип работы рентгеновского компьютерного томографа основывается на круговом просвечивании исследуемой области тонким пучком рентгеновских лучей перпендикулярным оси тела, регистрации ослабленного излучения с противоположной стороны системой детекторов и преобразование его в электрические сигналы: проходя через тело человека, рентгеновские лучи поглощаются различными тканями в разной степени. Затем X-лучи попадают на специальную чувствительную матрицу, данные с которой считываются компьютером. Томограф позволяет получить четкое изображение нескольких срезов тела, а компьютер обрабатывает снимки в очень качественное объемное, трехмерное изображение, которое позволяет увидеть в подробностях топографию органов пациента, локализацию, протяженность и характер очагов заболеваний, их взаимодействие с окружающими тканями.
Метод рентгеновской компьютерной томографии был разработан в 1972 году Годфри Хаундсфилдом и Аланом Кормик, за что им в 1979 году была присуждена Нобелевская премия.
Открытие рентгеновской компьютерной томографии дало толчок к развитию всех цифровых послойных методов исследования: магнитно-резонансная томография, однофотонная эмиссионная (радионуклидная) компьютерная томография позитронно-эмиссионная компьютерная томография, цифровая рентгенография.
Достоинства компьютерной томографии
- высокая тканевая разрешающая способность позволяет оценить изменение коэффициента ослабления излучения в пределах 0,5% (в обычной рентгенографии 10-20%)
- отсутствует наложение органов и тканей - нет закрытых зон
- при компьютерной обработке этих изображений можно создать 3-х мерные модели органов и систем организма
- позволяет оценить соотношение органов исследуемой области
- пакет прикладных программ для обработки полученного цифрового изображения позволяет получить дополнительную информацию
Недостатки компьютерной томографии
- всегда существует небольшой риск развития рака от чрезмерного облучения. Однако возможность точной диагностики перевешивает этот минимальный риск
- эффективная лучевая нагрузка при компьютерной томографии составляет от 2 до 10 mSv, которая является такой же, какую, в среднем, получает человек от фонового излучения через 3-5 лет. Женщины должны всегда сообщать своему врачу или врачу-радиологу, если есть какая-нибудь возможность, что они беременны. Компьютерная томография, вообще, не рекомендуются для беременных женщин из-за потенциального риска для ребенка
- кормящие матери после инъекции контраста должны сделать перерыв в грудном вскармливании в течение 24 часов
- риск серьезных аллергических реакций на контрастные материалы, содержащие йод, чрезвычайно редок, но отделения радиологии хорошо укомплектованы для борьбы с ними
- поскольку дети более чувствительны к радиации, то назначать компьютерную томографию детям можно только в том случае, когда это абсолютно необходимо
- Абсолютных противопоказаний к компьютерной томографии нет. Относительные противопоказания к компьютерной томографии: беременность и младший детский возраст, что связано с лучевой нагрузкой
- показания к компьютерной томографии определяет лечащий врач совместно с врачом-рентгенологом, проводящим исследование. Исследование внутренних органов по программе скрининга (доклинического выявления скрытых заболеваний) можно проходить без направления лечащего врача. В этом случае врач-рентгенолог определяет противопоказания, если таковые имеются.